Homens fumantes, doença de Buerger e amputação

Opinião do Médico Josualdo Euzébio Silva*

O organismo sempre apresenta sintomas quando algo não está funcionando como deveria. Mesmo que muitos desses sinais pareçam simples e rotineiros, até mesmo sendo possível suportar com ou sem medicação, a atenção é essencial, principalmente entre homens. Sempre é tempo para alertar sobre as diversas patologias masculinas, como por exemplo a tromboangeíte obliterante, conhecida como doença de Buerger, problema vascular que requer cuidados especiais. Com informações de Hoje em Dia.

A doença inflamatória obstrui as artérias pequenas e médias nas pernas e nos braços, acometendo as mãos e os pés, causando um trombo como reação do organismo. A tromboangeíte é comum entre jovens com histórico de tabagismo, entre 20 e 40 anos, principalmente quem usa tabaco puro em cigarros caseiros, tornando esse fator um risco primário para desenvolvimento da enfermidade.

Apesar de o cigarro ser indicado como o principal motivo para o problema, a sociedade médica ainda não sabe exatamente o que, de fato, desencadeia a doença, sendo que os principais sintomas envolvem a síndrome de Raynaud, outra doença vascular como característica, deixando alguns membros como os pés, frios, dormentes e com uma coloração mais azulada, decorrente da ausência de circulação sanguínea na região. Também é possível sentir formigamento ou ardor, dor enquanto repousa, presença de úlceras nos pés que não cicatrizam e até mesmo gangrena causada pelo fluxo insuficiente de sangue para irrigar os músculos e tecidos.

A identificação da doença requer consultar um médico angiologista para diversos exames, como de sangue, os vasculares não invasivos, uma angiografia para avaliar os vasos sanguíneos e suas ramificações e o histórico dos sintomas, descartando outras possíveis causas e finalmente chegar ao diagnóstico para a doença de Buerger.

A prevenção e os cuidados com esse problema dependem da revisão de hábitos, sendo o principal deles parar de fumar, motivo primário para o surgimento da doença. As ações podem ser acompanhadas de costumes mais saudáveis, como uma alimentação mais balanceada e a prática de exercícios físicos, proporcionando um melhor fluxo de circulação sanguínea.

Alguns medicamentos são indicados para controle dos sintomas, variando conforme cada caso. Os remédios causadores de vasoconstrição devem ser evitados, assim como a utilização de calçados com uma numeração inadequada para evitar lesões.

A doença de Buerger requer acompanhamento médico para um prognóstico extremamente positivo, um rápido diagnóstico e a interrupção de ações inadequadas como tabagismo. Vale alertar que quem segue fumando, propicia a evolução da doença, podendo se tornar mais grave e exigir a necessidade de uma amputação, situação frequente nesse grupo de pacientes.

* Médico cirurgião vascular, membro titular da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular